Сумма технологийКосмонавтикаАвиацияВоенная техникаЕвгеникаТехнологии разумаТехноисторияСофтФлотГипотезыТехнологии здоровьяБиотехнологииРазное
|
| Наука и техника | Технологии здоровья | Антибиотики и человек: кто кого?
 НЕ ТОЛЬКО ПЛЕСЕНЬ...
Изначально антибиотиками называли биологически активные вещества, образуемые микроорганизмами и губительно воздействующие на другие микроорганизмы. Первым и самым известным, как мы сказали, стал пенициллин. Но очень скоро ученым стало понятно, что это очень узкое определение. Произошло это, когда были обнаружены антибиотики, обладающие противоопухолевой активностью. Кроме того, со временем антибиотики научились получать не только из микроорганизмов, но и синтетически. В результате понятие «антибиотики» оказалось довольно широким.
С тех пор, как были открыты природные антибиотики, биология сделала большой шаг вперед. Сегодня ученые создали полусинтетические препараты – продукты модификации природных молекул – и целиком синтетические. Поколения антибиотиков – это каждая новая модифицированная биологами молекула уже существующего антибиотика. Этот процесс – суть усовершенствование свойств и качеств антибиотиков, которые обнаруживаются в результате клинического применения.
Схема приблизительно такова. Открытые антибиотики со временем обнаруживали в себе не только высокую степень эффективности против опасных для здоровья человека микроорганизмов, но и ряд недостатков, которые ученые пытались устранять синтетическими методами. Скажем, тот или иной открытый биологами антибиотик оказывался неустойчивым в чужеродной среде или, например, у него был короткий период жизни. В таких случаях предпринимались опыты для химического или биологического изменения антибиотиков, в результате чего получали антибиотики второго поколения. Затем обнаруживали новые недостатки и у препаратов второго поколения и начинали искать способы повысить их эффективность.
Например, требовалось получить препарат, который задерживался бы в тканях организма определенный период, то есть выводился бы не слишком долго и не слишком быстро, или обладал узким спектром действия (допустим, угнетал только инфекции дыхательных путей), или, напротив, обладал широким спектром действия, поражая микробы сразу в разных системах организма... Такая модификация противомикробных веществ позволила создать антибиотики третьего и четвертого поколения. Очевидно, что и это не предел для биологов.
КСТАТИ
Антибиотики не помогут при:
- - гриппе, острых респираторно-вирусных инфекциях (эти заболевания вызывают вирусы, против которых антибиотики бессильны);
- – повышенной температуре (антибиотики не обладают ни жаропонижающим, ни обезболивающим эффектом);
- – воспалительных процессах (антибиотики не являются противовоспалительным средством);
- – кашле, если кашель является следствием вирусной инфекции, аллергии, бронхиальной астмы, повышенной чувствительностью бронхов к раздражителям внешней среды и т.п. (антибиотики применяют только в тех редких случаях, когда кашель вызван действием микроорганизмов);
- – расстройстве кишечника.
Антибиотики эффективны только при бактериальных инфекционных заболеваниях. Во всех остальных случаях они не только бесполезны, но и вредны.
 БИОЛОГИЧЕСКАЯ ВОЙНА МИКРОБОВ С ЧЕЛОВЕКОМ
Микробы, быстро приспосабливаясь к условиям постоянной травли антибиотиками, заставляют ученых все время искать новые лекарства. Происходит постоянная борьба: болезнетворные микроорганизмы мгновенно привыкают к антибиотикам, а биологи, в свою очередь, ищут более мощные средства воздействия на них.
По словам заместителя директора по научной работе НИИ по изысканию новых антибиотиков Марии Преображенской, чем больше мы воздействуем на микробы какими-либо антимикробными средствами, тем быстрее они приспосабливаются к ним. Это неизбежное биологическое явление.
Образно выражаясь, при лечении антибактериальными препаратами части микробов удается пережить химическую атаку антибиотиков, как бы выработав к ним противоядие. Вот эта выжившая часть – мутировавшие микробы – начинают размножаться, и тут уже нам приходится иметь дело с устойчивыми (резистентными) к воздействию антибиотиков микроорганизмами. С этого момента, если человек вновь окажется подверженным этому заболеванию, лечение теми антибиотиками, применение которых прежде, как правило, приводило к выздоровлению, уже не поможет. Хотя болезнь и вызывает тот же самый тип микроорганизмов, что и прежде... только устойчивый к применявшимся до сих пор антибиотикам. Это может произойти сразу, а может – после нескольких курсов приема антибактериального препарата, но рано или поздно произойдет наверняка.
В ответ на это биологи ищут новые антибактериальные вещества, но, как только их начинают применять, микробы тут же учатся противостоять новинкам.
Один из наиболее ярких примеров этого явления в нашей стране – бисептол, широкое длительное применение которого привело к выработке резистентности микробов к этому препарату. В подавляющем большинстве случаев сегодня этот препарат неэффективен.
СПРАВКА
Вопросы, которые следует задать врачу, прописавшему вам антибиотики:
- Почему мне необходим антибиотик?
- Какова доза и продолжительность курса приема этого препарата?
- В какое время и сколько раз в сутки нужно принимать это средство?
- Что делать, если я забыл вовремя принять очередную дозу антибиотика?
- Требуется ли специальная диета на время приема антибиотика?
- Можно ли во время курса лечения антибиотиком употреблять алкоголь?
- Какие могут возникнуть побочные эффекты в результате приема этого препарата и каким способом этого можно избежать?
- Может ли антибиотик повлиять на эффективность других препаратов, которые я принимаю?
- Могут ли другие лекарственные средства, которые я принимаю, повлиять на эффективность лечения антибиотиком?
 ПОЧЕМУ ОПАСНЫ АНТИБИОТИКИ
Проблема устойчивости к антимикробным препаратам очень серьезна. В отделениях реанимации, где находятся тяжелобольные люди, которым по жизненным показаниям требуются мощные антибиотики, может начаться распространение резистентности. Это становится возможным даже в случае, если устойчивость разовьется у кого-то одного из больных, или в отделение попадет новый пациент с резистентностью, который может заразить своими бактериями всех остальных. И произойти это может за считанные часы при всей стерильности, которую обеспечивают в реанимационных отделениях – все равно происходит контакт между больными и врачами. В таких условиях бороться за жизнь людей становится чрезвычайно сложно – у медиков не остается антибиотиков, которые еще сохранили бы эффективность в отношении микроорганизмов, вызывающих смертельные воспаления.
Но это объективные проблемы медицинского применения антибиотиков. А есть еще и субъективная. Речь идет о бессистемном самостоятельном приеме лекарственных препаратов. Казалось бы, все прекрасно знают, насколько сильным действием обладают противомикробные средства: они нарушают нормальную флору в организме, подавляя не только болезнетворные бактерии, но и необходимые для здоровья, могут вызвать аллергические реакции. И все же многие люди самостоятельно предпринимают лечение такими лекарствами. Причем нередко антибиотики принимают при таких заболеваниях, которые или можно преодолеть менее серьезными препаратами, или вовсе не поддаются лечению антибиотиками, как, например, грипп и респираторно-вирусные инфекции. Мало кто отдает себе отчет в том, что после такого «лечения» может возникнуть реальная ситуация, когда без антибактериального препарата действительно нельзя будет рассчитывать на выздоровление, а организм больного уже выработал к нему устойчивость.
 СВОБОДА ОТПУСКА
Есть и еще один аспект проблемы. Стремление человека побыстрее избавиться от болезни – вполне понятно. Вопрос в другом: стоит ли при столь серьезной проблеме свободно отпускать в аптеках эти самые препараты без рецепта врача? Даже Всемирная организация здравоохранения еще в 2001 году выработала глобальную стратегию по сдерживанию резистентности к антимикробным препаратам, в которой предупреждала, что нет страны, которая могла бы позволить себе игнорировать эту проблему.
Но сегодня российскому потребителю, как почти нигде в мире, доступны практически любые антибиотики. Больше того, у нас и провизор в аптеке может запросто порекомендовать какой-нибудь новый дорогостоящий антимикробный препарат. А ведь для правильного назначения лекарств этой категории нужно очень хорошо понимать, какие именно проблемы со здоровьем испытывает человек. В идеале, прежде чем назначить больному антибиотик, следует произвести бактериологический анализ, чтобы понять, что за возбудитель у этой болезни и какие препараты могут его «задавить». Опытный врач в некоторых случаях, когда налицо хорошо известные специалисту симптомы заболевания, может самостоятельно определить, чем оно вызвано и прописать эффективный именно в этом случае препарат. Но сделать это непрофессионалу самостоятельно практически невозможно. Можно только нанести вред собственному организму.
И последнее замечание: если врач прописал антибиотик, внимательно прочтите прилагаемую к нему инструкцию. Чтобы не выработать устойчивость к препарату, нужно принимать его в строгом соответствии со схемой, которая указана в этом документе. Для каждого лекарства принципиально важно, принимаете ли вы его до или после еды, сколько раз в день и какова длительность лечения.
Автор: группа "Новый смысл"
Исходный документ: http://www.ifvremya.ru/cgi-bin/res.pl?FIL=work/arc/2004/1117/3_20041117.txt
|
